Гипергидроз: виды, причины появления, симптомы, лечение

Потоотделение является естественным, свойственным каждому человеку, физиологическим процессом. Достаточно часто встречается и чрезмерная потливость и это не является признаком болезни. В случаях тяжелых физических нагрузок, эмоциональных ситуаций или больших перепадов температур, выделение пота является естественной реакцией организма. Однако, пот может выделяться и непроизвольно, в любое врем, хоть утром или вечером, или в избыточном количестве при тех же раздражителях. Подобную реакцию организма называют гипергидрозом. Более подробно что такое гипергидроз, его виды, причины появления, признаки и как вылечить гипергидроз, мы как раз и рассмотри в данной статье.

Что такое гипергидроз?

что такое гипергидрозГипергидроз является последствием нарушения функций системы потоотделения. Потовые железы начинают выделять избыточное количество секрета, что провоцирует повешенное неконтролируемое потоотделение.

Гипергидроз может быть как только рук, ладоней, подмышек, головы или лица, так же и проявляться по всему телу. Пот выделяется настолько обильно, что он струей стекает с ладоней, подмышек или лица. Гипергидроз не опасен для здоровья человека. Однако, он может стать причиной различных сложностей в личной и социальной жизни.

Основные виды гипергидроза

Основными видами гипергидроза являются местный и локальный.

  • Локальный гипергидроз обычно ограничивается определенным участком тела. Поэтому это либо подмышечный, ступневой, пахово-промежностный, головы или ладоней.
  • Общий гипергидроз, с другой стороны, распространяется по всему телу с повышенной потливостью по всей кожной поверхности.

Существует также классификация гипергидроза на первичный и вторичный:

  1. классификация гипергидрозаПервичный, который еще называется эссенциальным, обычно возникает еще в детском возрасте. Исследования еще не установили точной причины проявления гипергидроза в раннем возрасте. Однако, большинство исследователей склоняются к теории, что это является проявлением генетической обусловленности. Первичный гипергидроз в основном проявляется либо локально, либо в правой части тела.
  2. Вторичный гипергидроз обычно возникает в результате определенных заболеваний или внешних факторов.

Гипергидроз также может быть как постоянным, так и иметь периодичность:

  1. Сезонный – степень проявления повышенной потливости изменяется в зависимости от сезонов года.
  2. Постоянный – повышенная потливость возникает вне зависимости от каких-либо температурных изменений, влажности воздуха и погоды.
  3. Интермиттирующий – гирергидроз проявляется периодическими рецидивами.

В зависимости от степени интенсивности, существует также следующая классификация повышенной потливости:

  1. Легкая степень – минимальный дискомфорт и практически не отражается на социальной жизни человека.
  2. Средняя степень – относительно небольшой дискомфорт, что может вызвать некоторые ограничения при общении с окружающими людьми (например, при рукопожатии).
  3. Тяжелая степень – дискомфорт из-за постоянно влажной от пота одежды и неприятный запах, что может отталкивать окружающих людей и сделать человека с изгоем в обществе.

Виды гипергидроза в зависимости от места проявления:

  • виды гипергидрозаГипергидроз ладоней. Данный гипергидроз вызывает больше проблем для мужчин, чем для женщин. Ведь именно мужчины чаще всего здороваются между собой рукопожатием. Одна мысль о рукопожатии и человека сразу начинает чрезмерно потеть ладони. Это вызывает больше стресса и поотделение еще увеличивается. А согласитесь, ведь неприятно пожимать потные руки. Поэтому для многих повышенная потливость ладоней становится настоящим кошмаром.
  • Гипергидроз лица. Еще одной формой локального гипергидроза является повышенная потливость лица. Могут быть различные причины появления этой проблемы, чаще всего повышенная потливость лица возникает после перенесения какой-либо болезни, при стрессе, при употреблении очень острой еды, или просто высокой температуре.
  • Гипергидроз ступней. Повышенное потоотделение ступней плохо еще тем, что оно еще сопровождается неприятным запахом, от которого потом не так то и легко избавиться.
  • Гипергидроз подмышек. Это наверное самый распространенный вид повышенной потливости. Каждый человека при определенных условиях вырабатывает подмышечный пот. Однако, у людей страдающих гипергидрозом это вызывает намного больше дискомфорта.

Существуют также другие виды ограниченного гипергидроза, но они менее распространены. Они включают гипергидроз спины, кистей рук, головы и паховый гипергидроз.

Причины повышенного потоотделения

В то время как причиными общего гипергидроза в основном являются определенные болезни или внешние факторы, настоящей причины возникновения локального гипергидроза исследователями так и не выявлено. Однако, известен механизм их развития. Повышенная потливость связана с ненормально высокой функцией симпатической нервной системы.

причины повышенного потоотделенияНервная система человека схематически разделяется на соматическую и вегетативную. Соматическая нервная система включает в себя функции, которые мы способны произвольно контролировать. Например, с ее помощью мы можем контролировать сгибание рук, ходьбу, и т.д. Вегетативная нервная система, с другой стороны, занимается теми функциями, которые мы наоборот не можем произвольно контролировать, то есть она контролирует частоту сердцебиения, тонус сосудов, и т.д.

Вегетативная система также разделяется на два раздела: симпатический и парасимпатический. Эти две системы выполняют прямо противоположные функции. Например, симпатический отдел повышает частоту сердцебиения, в то время как парасимпатический наоборот ее понижает.

Как мы уже отметили выше именно симпатическая система регулирует потооделение на руках, стопах или лице. В целом, потоотделения выполняет роль терморегуляции организма, то есть потоотделение способствует поддержанию оптимальной температуры тела. Однако, когда происходит локальное потоотделение, например, потоотделение ладоней, то это никакого отношения к терморегуляции не имеет. Поэтому явной причины возникновения локального гипергидроза нету.

Локальный гипергидроз, как правило, развивается в дестве или в раннем подростков возрасте, в период полового созревания. Также, ограниченный гипергидроз может быть причиной генетической предрасположенности.

Первичный гипергидроз чаще всего является следствием дисфункции симатической и парасимпатической нервной системы. Самаяя распространенная форма его проявления это в аксиллярных областях и реже на стопах, ладонях и лице.

Причиной возникновения вторичного локального гипергидроза может быть поражение центральных и периферических отделов нервной системы. Поражения периферических отделов нервной системы возникает при нейропатиях. Например, данные дефекты отмечаются при диабетической нейропатии.

Повышенная потливость чаще всего проявляется на начальных этапах нейропатии. Однако, по мере постепенного “отмирания” нервов повышенная потливость постепенно уменьшается.

Гипергидроз при хроническом нейрогенном воспалении, например при комплексном локальном болевом синдроме, повышенная потливость чаще всего проявляется именно в области пораженной конечности.

 

Наиболее распространенные причины общего гипергидроза:

  • Различные инфекционные заболевания (туберкулез, малярия, грипп, и т.д.).
  • Нарушения и изменения эндокринной системы: менопауза, беременность, диабет, акромегалия, гипертиреодизм и т.д.
  • Интоксикация.
  • Злокачественные заболевания.
  • Неврологические расстройства.
  • Применение лекарственных препаратов.
  • Постменопаузальный синдром, который сопровождается выраженными вегетативными реакциями: приступы выраженной диффузной потливости, приступ крови к голове, лицу и верхней половине грудной клетки, повышенное сердцебиение и изменение артериального давления.
  • Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз). Повышенная продукция гормона щитовидной железы сопровождается психоэмоциональнйо неустойчивостью, то есть вызывает раздражительность, плаксивость и быстрые смены настроения. Это в свою очередь приводит к учащенному сердцебиению, повышенному артериальному давлению, снижении массы тела, и также повышением температуры тела. Гипергидроз при тиреотоксикоза проявляется как компенсаторная реакция, направленная на то, чтобы понизить температуру тела.
  • Причиной гипергидроза также может повышенное содержание инсулина в крови. Это может быть результатов острого пакреатита или панкреонекроза, инсулиноме (опухоль поджелудочной железы, секретирующая избыточное количество инсулина), отравления этиловым спиртом или производными сульфанилмочевины, синдрома гипогликемии (возникает при содержании глюкозы в крови ниже нормы), сахарного диабета (при передозировке инсулина или при приеме инсулина, но без последующего приема углеводов).
  • Как проявления синдрома отмены (может возникнуть при алкоголизме или наркомании).
  • Демпинг-синдром. Данная болезнь проявляется у людей, у которых после оперирования желудка возникала резекция желудка. Прием пищи сопровождается чрезмерно быстрым попаданием ее в кишечник, из-за чего в значительном количестве происходит перераспределение крови к органам пищеварения и в кровь выбрасываются биологически активные вещества. Это, в свою очередь, придоит к головокружению, повышенному сердцебиению, слабости, и повышенной потливости.

Симптомы гипергидроза

  • симптомы гипергидрозаОсновным симптомом гипергидроза является чрезмерное потоотделение без явных причин. Как мы уже описали выше, он может поражать либо только определенный участок тела, либо распространятся по всему кожному покрову.
  • Первичный гипергидроз часто сопровождается симптомами, указывающими на невротические расстройства, такие как ухудшение сна, понижение либидо, чувство тревоги и психоэмоциональная неуравновешенность.
  • Последствия гипергидроза могут проявляться в замкнутости, депресси и даже нервному срыву, так как при сверхсильной потливости это может отталкивать от вас окружающих людей.
  • При локальном гипергидрозе еще одним признаком может быть появление небольших пузырьков на подмышечных впадинах, ладонях или ступнях. При правильном лечении повышенного потоотделения, данные пузырьки незаметно исчезнут сами по себе. Однако, если гипергидроз пустить на самотек, то пузырьки могут начать вскрываться, оставляя на коже неприятные эрозии.

Последствия гипергидроза

  • последствия гипергидрозаНеприятный запах пота
  • Проявление свежего пота обычно не сопровождается запахом. Однако, в результате постоянного присутствия пота на коже, жизнедеятельность бактерий активизируется во влажной среде и вырабатывает неприятный запах.
  • Гипергидроз может сопровождаться еще более неприятным запахом при заболеваниях внутренних органов. Например, в случае с заболевания почек, недостаточность их функции компенсируется за счет деятельности потовых желез. Но пот в этом случае приобретает запах мочи.
  • Неприятный запах пота также вырабатывается при гипергидрозе в результате приема определенных лекарственных препаратов, например еслив  препарате содержится вера.
  • Психологический дискомфорт
  • При сильно выраженном гипергидрозе человеку приходится ограничивать социальные контакты. Поэтому возникает много трудностей в условиях современного общества. Нередко, гипергидроз приводит к тому, что человек впадает в депрессию. Часто также, люди страждающие гипергидрозом запускают “порочный круг”. Причиной возникновения гипергидроза чаще всего является стресс, что и становится пусковым фактором повышенной потливости. Но избыточное потоотделение также вызывает еще больше стресса.

Методы лечения гипергидроза – как избавиться от данной проблемы

Если вы страдаете данным недугом, то вас конечно же волнуют вопросы как избавиться от гипергидроза или как устранить гипергидроз без последствий. Внизу мы рассмотрим различные методы для борьбы с гипергидрозом в домашних условиях, а также медикативными и хирургическими методами. Однако, конкретный метод лечения следует выбирать индивидуально. Также, рекомендуется сначала провести обследование и при правильном диагностировании подобрать более эффективный метод борьбы с гипергидрозом.

  • Соблюдение режима

    • методы лечения гипергидрозаСледует составить и соблюдать правильный режим труда и отдыха.
    • Важно обеспечить себе полноценный сон.
    • Регулярное принятие водных процедур.
    • Не перенагружать себя физическими нагрузками и спортом.
    • Носить одежду только из натуральных тканей.
    • На работе и дома стараться поддерживать  оптимальный температурный режим помещения.
  • Соблюдение диеты

    Рекомендуется соблюдать сбалансирование питание с употреблением в рационе больше фруктов, овощей, зерновых и молочных продуктов. В то же время нужно ограничить потребление горячих жидкостей, алкоголя и кофе.

  • Методы наружного лечения

    Сегодня на рынке можно найти большое количество антиперспирантов достаточно хорошего качества. Также, могут помочь другие средства наружного действия, такие как Формагель и Формидрон. Однако, данные средства и антиперспирант помогут избавиться от повышенной потливости только при легкой степени гипергидроза.

  • Физиотерапевтические методы

    как избавиться от гипергидрозаМожно воспользоваться различными физиотерапевтическими методами, такими как электрофорез и фонофорез. Также применяются различные гидропроцедуры, гидросон и др. Часто эффективно помогает избавиться от гипергидроза сочетание физиотерапевтических методов и санаторно-курортного лечения.

  • Рефлексотерапия

    Рефлексотерапия в основном дает временный эффект. Ее методы включаются в себя иглоукалывание, термопунктура, акупрессура и т.д.

  • Психотерапевтические методы

    Психотерапевтические методы помагают снять напряжение, возникающие в результате стресса. Также методы гипноза, психотерапии и аутотренинга помогают помогают справиться с психологическими проблемами при гипергидрозе.

  • Применение лекарственных препаратов

    как вылечить гипергидрозЧасто человеку страждающему гипергидрозом назначают применение витаминов группы “В” или препараты кальция. Однако, они назначаются только в составе комплексной терапии, сами по себе для устранения гипергидроза они малоэффективны.

    В случае, если гипергидроз возник как следствие постоянных стрессов либо психологических проблем, то назначаются препараты для снижения напряжения: седативные фитопрепараты (пустырник, валериана и др.), трнквилизаторы и препараты брома.

    Препараты беллатаминал, гликопирролат и белласпон способны уменьшить потоотделение по всей кожной поверхности тела. Однако, они имеют слишком много побочных эффектов, таких как нарушения зрения, сухость во рту, сонливость и запоры. Поэтому их применение при лечении гипергидроза ограничено.

  • Применение препаратов с содержанием ботулотоксина

    Составляющей данного метода лечение гипергидроза является внутрикожное введение Ботокса, Диспорта, и др.

  • Хирургические методы

    лечение повышенной потливостиХирургической лечение разделяется на дистанционное и местное. Дистанционное вмешательство включает в себя операции на участках тела, которые находятся в отдалении от места гипергидроза. Локальные хирургические вмешательства применимы только для лечения аксиллярного гипергидроза.

    Дистанционное хирургическое лечение выполняется методом симпатэктомии. Чаще всего симпатэктомия применима для гипергидроза лица, ладоней и подмышечных впадин. Существуют различные способы выполнения симпатэктомии, однако в ее основе лежит пересечение симпатических нервов, которые регулируют потоотделение конкретных участков кожи.

    Выделяют следующие способы:

    1. Открытый способ. Выполняется через разрез кожи. Раздвинув ребра, хирург пересекает в грудной клетке нужный нерв. Минусы данного метода это длительный период реабилитации и весьма заметные послеоперационные рубцы.
    2. Чрескожный способ. Через прокол в коже вводятся химические вещества, которые имеют “прижигающее” действие.
    3. Эндоскопический метод. В коже делается небольшой разрез для введения через него микровидеокамеры и хирургического инструмента. Преимущество данного способа заключается в минимальном реабилитационном периоде и малозаметные оставшиеся после операции рубцы.

    В настоящее время применяется только эндоскопический метод, поскольку он имеет максимальную эффективность и минимальную травматичность кожного покрова. Эффект от симпатэктомии в основном сохраняется на всю жизнь и случаи рецидивов довольно редки. Однако, не редки случаи компенсаторного гипергидроза в других локациях.

  • Локальные операции могут выполнены следующими способами:

    • устранение гипергидрозаИссечение кожи подмышечной впадины. Данный способ достаточно травмирующий, так как включает в себя удаление участков кожи вместе с потовыми железами. Поэтому после операции остаются довольно выраженные рубцы.
    • Липосакция подмышечной впадины. Липосакция выполняется разрушением симптических нервов путем отсасывания подкожно-жировой клетчатки в подмышечной впадине. В коже делается небольшой разрез, вводится трубка, после чего сначала подается, а затем отсасывается жидкость, извлекая поврежденную подкожно-жировую клетчатку.
    • Кюретаж подмышечной впадины. Способ заключается в выполнении небольшого разреза кожи, через который вводится инструмент для механического удаления основной доли потовых желез. Данная операция также оставит на коже заметный след и в послеоперационный период возможны значительные гематомы.
    • Лазерное лечение. Для данной операции также делается небольшой разрез кожи, через который вводится световод и лазерным излучением прижигает потовые железы. Данная процедура имеет непродолжительный период реабилитации, имеет малую вероятность возникновения гематом, и обычно протекает без осложнений.

К какому врачу обратиться при гипергидрозе?

Если вас беспокоит постоянной чрезмерное потоотделение, то вам стоит обратиться либо к терапевту или невропатологу. Именно данные специалисты смогут провести необходимое обследование и принять соответствующее решение о том, как лечить болезнь.

Как видите, существуют различные средства лечения гипергидроза, но к выбору конкретного метода следует подходить индивидуально.